病历与医学检验报告的典型结构
- 患者基本信息
- 主诉与现病史
- 既往史与过敏史
- 检查与检验结果
- 影像与病理报告
- 诊断结论
- 治疗方案与用药
- 医师签名与医院信息
翻译不当会带来哪些风险
- 诊断名称译法不统一
- 检验值与单位对应错误
- 参考区间遗漏
- 用药剂量表述偏差
我们的交付标准
- 医学术语按规范译法
- 数值单位保留并标注换算
- 诊断结论不改动
- 时间线与就诊记录对应
病历与医学检验报告常见问题
病历翻译会解读病情吗?
不会。我们只做语言转换，保持诊断与结论原样，解读与治疗建议请以接诊医疗机构意见为准。
检验值单位需要换算吗?
保留原文单位，并在需要时标注常用换算结果与参考区间，避免因单位差异造成误读，具体以接诊机构习惯为准。
病历涉及隐私如何保护?
可签署保密协议并限定接触人员范围，电子稿按约定留存或销毁，不用于任何其他用途。
